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前十字韧带重建术的术前运动康复介入

发布时间:2021-10-8 16:39:47

前十字韧带断裂是常见的运动损伤,多发于激烈的竞技类运动及外力作用下。损伤后患者因恐惧,大多选择卧床休息,等待手术。那么在等待手术的这段时间我们是否要选择进行运动康复?

 

这篇文章将告诉您,在手术之前我们是否可以进行运动康复,以及为什么要进行运动康复。首先,术前是否可以进行运动康复?在回答这个问题之前我们来了解一下前十字韧带。前十字韧带起自股骨外髁内侧面的后部,止于胫骨髁间隆起前方的非关节面区。

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能方面  前十字韧带主要通过限制胫骨过度前移和膝关节过度旋转来维持膝关节的稳定;同时前十字韧带中有感觉神经末梢,可通过本体感觉反馈机制来维持膝关节稳定。

 

由此我们可以了解到前十字韧带并非膝关节主要的承重结构,在早期我们可以通过使用固定支具,在安全的前提下进行康复练习。接下来我们来聊一聊术前运动康复的介入原因,以及术前运动康复的积极意义。

 

1. 炎症及肿胀降低&关节角度最大化:前十字韧带重建术对膝关节有一定要求,即:不处于发炎状态,并且膝关节角度接近正常。由于前十字韧带由腘动脉分支供血,所以在损伤后很容易发生血肿,诱发无菌性炎症及关节活动受限等并发症,造成关节内纤维化。在等待手术的这段时间,我们可以选择冰敷、干扰电、压迫等手段以促进水肿炎症的吸收。同时在疼痛可忍受范围内,通过被动屈伸膝关节或主动助力运动的模式来使膝关节活动度尽可能接近正常。

 

2. 控制肌肉萎缩&预防二次损伤:损伤后活动量的减少会造成全身肌肉不同程度的抑制和萎缩。为减少肌肉萎缩对生活功能的影响,同时预防因神经肌肉控制能力贫弱所引发的二次损伤,损伤后及早的进行下肢力量训练是很有必要的

 

3. 心肺功能训练:术前的心肺功能训练可维持正常的血液循环,预防肌肉萎缩,促进膝关节周围炎症水肿的吸收。同时,良好的心肺功能基础对术后重建组织的生长及下肢功能恢复有积极影响。术前的心肺功能练习以坐位的上肢有氧训练为主,在安全的前提下进行练习。
 

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术前的运动康复介入,除了可以帮助各位“叉友”有效减轻术后并发症的影响,还可以帮助增强信心,为手术做好精神及心理上的准备。

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